Zimt und Symptome der frühen Postmenopause: Was eine randomisierte klinische Studie zeigt

Nach zwei Monaten berichteten die Frauen, die Zimt erhielten, von weniger intensiven Gesamtsymptomen im Vergleich zur Placebogruppe. Der durchschnittliche Wert lag bei 13,95 ± 4,16 mit Zimt und bei 16,64 ± 4,16 mit Placebo. Der Unterschied erreichte nach der Bereinigung um die Ausgangswerte statistische Signifikanz: P = 0,01.

In der Praxis lag die geschätzte Effektstärke bei 0,65. Dieser standardisierte Wert deutet im Kontext dieser kleinen Stichprobe auf einen moderaten Unterschied zwischen den Gruppen hin; das 95%-Konfidenzintervall von 0,12 bis 1,17 ist jedoch breit. Der psychologische Bereich zeigte einen Unterschied zugunsten von Zimt, mit P = 0,006 und einer Effektstärke von 0,74 sowie einem 95%-Konfidenzintervall von 0,21 bis 1,27. Im geprüften Text liegen keine ausreichenden Daten vor, um diese Ergebnisse Zimtaldehyd, Eugenol oder anderen spezifischen Bestandteilen zuzuschreiben.

Der Hauptwert der Arbeit ist methodischer Natur: Sie untersucht Menschen, verwendet ein Placebo und begrenzt durch das Dreifachblindverfahren den Einfluss von Erwartungshaltungen. Dies macht den Vergleich aussagekräftiger als eine unkontrollierte Beobachtung. Zudem wird ein vollständiges Produkt bewertet und kein isoliertes Molekül; das Ergebnis bezieht sich daher genau auf diese Kapsel, diese Dosierung und diese Dauer.

Die Daten sind relevant, da sie zeigen, dass das Profil eines pflanzlichen Präparats auch auf klinischer Ebene untersucht werden kann. Sie klären jedoch nicht, welche Komponente des Zimts möglicherweise beteiligt ist, noch belegen sie, dass alle Gewürze, Extrakte oder Nahrungsergänzungsmittel auf Zimtbasis den gleichen Effekt erzielen. Dieser Schritt erfordert eine vorsichtige Interpretation.

Die Studie war klein, untersuchte 59 Personen und dauerte nur zwei Monate. Daher kann sie zwar einen anfänglichen Unterschied feststellen, aber weder die Dauer des möglichen Effekts noch die Sicherheit bei langfristiger Anwendung oder die Ergebnisse in größeren und diverseren Gruppen definieren. Die Ergebnisse basierten zudem auf Fragebögen, die von den Teilnehmerinnen ausgefüllt wurden; diese sind zwar nützlich, um das Erleben von Symptomen zu messen, entsprechen jedoch keinem objektiven biologischen Indikator.

Die Studie von Refaei und Kollegen beweist nicht, dass Zimt die Menopause heilt, Hormone dauerhaft verändert oder medizinische Behandlungen ersetzt. Sie beweist auch keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen einem einzelnen Molekül des Gewürzes und der Veränderung der Punktzahlen. Die Art, die Extraktion und die Standardisierung des Produkts sind wesentliche Aspekte für einen korrekten Vergleich zukünftiger Studien.

Eine teilweise klinische Bestätigung stammt aus der Studie von Koliji und Kollegen [1]. Bei 105 postmenopausalen Frauen, die in Gruppen mit Zimt, Vitex agnus-castus und Placebo unterteilt wurden, wurde die Wirkung von 400 mg des Produkts in Kapselform über zwei bis drei Monate auf die sexuelle Funktion untersucht. Der Gesamtscore verbesserte sich in der Zimtgruppe im Vergleich zum Placebo. Dies stützt die Annahme, dass ein Produkt auf Zimtbasis hinsichtlich der von postmenopausalen Frauen berichteten Ergebnisse untersucht werden kann. Die Bestätigung ist hinsichtlich der Population und des Studiendesigns direkt, bezieht sich jedoch auf die sexuelle Funktion und nicht auf den Gesamtscore der Symptome.

Die systematische Übersichtsarbeit von Maunder und Kollegen [2], die 158 Publikationen zu komplementären Therapien in den Wechseljahren einschloss, ordnet Ergebnisse wie die von Refaei in einen vorsichtigeren Rahmen ein: Viele Signale sind vielversprechend, aber die allgemeine Sicherheit für viele Optionen bleibt niedrig oder sehr niedrig. Dies ist eine indirekte Bestätigung für die Notwendigkeit, nicht von einer einzelnen Studie auf das Ganze zu schließen; sie bestätigt die Wirksamkeit von Zimt nicht spezifisch. Auch die Meta-Analyse von Moridpour und Kollegen [3] zu 24 Studien bei Typ-2-Diabetes zeigt, dass die Ergebnisse von Zimt von der Population, der Formulierung und dem gemessenen Ergebnis abhängen. Dies ist eine indirekte Unterstützung für die Notwendigkeit, zwischen Produkten und Kontexten zu unterscheiden, jedoch kein Beweis für die Wirkung bei Wechseljahresbeschwerden.

Studien zu anderen klinischen Ergebnissen zeigen uneinheitliche Resultate. Bei 25 postmenopausalen Frauen mit Typ-2-Diabetes beobachteten Vanschoonbeek und Kollegen [4] nach sechs Wochen mit 1,5 Gramm Cinnamomum cassia pro Tag keine Verbesserungen der Insulinsensitivität, der Glukosetoleranz oder der Lipidwerte. Dieses Ergebnis widerspricht zwar nicht direkt den Werten zu den Menopausenbeschwerden, deutet jedoch darauf hin, dass ein Effekt nicht automatisch auf andere metabolische Parameter übertragen werden kann.

In einer weiteren Studie untersuchten Wickenberg und Kollegen [5] 21 Personen mit eingeschränkter Glukosetoleranz; 17 von ihnen absolvierten einen zwölfwöchigen Zeitraum mit 12 Gramm Cinnamomum cassia pro Tag. Es zeigten sich keine signifikanten Veränderungen der Insulinsensitivität, des glykierten Hämoglobins oder der Leberenzyme. Diese Unterschiede zwischen Arten, Dosierungen, Populationen und gemessenen Ergebnissen mahnen zur Vorsicht. Es wurden keine direkt widersprüchlichen Belege gefunden, die für die allgemeinen Symptome der Postmenopause hinreichend relevant wären; dies beweist jedoch nicht das Fehlen gegenteiliger Ergebnisse.